診療医師

辛 寿全 医師

特発性正常圧水頭症とは?

特発性正常圧水頭症とは、頭の中に髄液がたまり過ぎてしまい、歩行障害や認知機能障害、尿失禁などの症状を呈する病気です。手術により、症状の改善が期待でき、日本の高齢者人口の1.1%、約37万人の患者さんがいるといわれています。

症状

典型的な症状としては①歩行障害、②尿失禁、③認知機能低下です。特に歩行は特徴的な歩容があり、小刻みで、両足を開きながら（開脚歩行）歩くのが特徴です。

検査

CT、MRIなどの画像検査、運動機能評価、認知機能評価、排尿評価、髄液排出テスト（髄液を排出することにより、症状の改善が得られるか）などを行い、総合的な評価で手術の適応を検討しています。

治療

現在の医療では、薬などで治療することはできません。手術による治療が第一選択となります。手術は、髄液の逃げ道をつくってあげる手術になります。主に３つの手術方法があり、髄液の逃げ道を①脳→おなか（脳室腹腔短絡術）②脳→血管（脳室心房短絡術）③腰椎→おなか（腰椎腹腔短絡術）となります。当院では③の手術方法を第一選択としています。